【见红破水】羊水破了,准妈妈该怎么办?破水时需知的关键步骤

孕早期羊水主要来源于母体血浆(血清)透过羊膜及胎膜进入羊膜腔形成的液体。
孕中晚期,羊水主要来自胎儿尿液,同时也包含胎儿肺部分泌液,以及经羊膜、脐带等组织交换进入羊膜腔的液体。
羊水并不是一成不变的,它会随着胎儿的成长而增加,正常妊娠时,羊水的产生与吸收会处于动态的平衡。
羊水量一般会在孕 32~34 周左右达到高峰,约 800~1000 mL,之后会随着孕周增加而逐渐减少,直到分娩。
妊娠晚期,羊水量也是评估胎儿健康状况及胎盘功能的重要指标之一。
羊水是胎宝宝成长的海洋,也是胎宝宝的守护神。
若发生破水,表示胎膜已经破裂,分娩可能即将开始,也可能属于胎膜早破,应尽快前往医院检查。
羊水的成分中 98% 是水,另有少量无机盐类、有机物、荷尔蒙等。
足月时,羊水通常呈无色或淡黄色,可因胎脂及胎儿脱落细胞而略显混浊,一般无明显气味。
发生破水时,有些准妈妈可能会误以为只是漏尿,而延误就医。若未及时处理,可能增加感染、脐带脱垂或胎儿缺氧等风险。
破水时不能犯的错
【别把破水当尿频】
孕晚期时,准妈妈经常尿频。
因此,当羊水破时,准妈妈会错以为是尿湿了裤子。
一般情况下,破水时会感觉有液体从阴道流出,可能一次大量流出,也可能持续少量渗漏,即使休息后仍可能继续流出。
如果误以为只是漏尿而延误就医,可能增加宫内感染等风险;部分孕妇在破水后也可能发生脐带脱垂等紧急情况,因此应尽快前往医院检查。
【破水后千万不能站着】
当准妈妈察觉到羊水破了的时候,应避免长时间站立或四处走动,尽快坐下或躺下,并立即联系家人前往医院。
这个时候准妈妈应该第一时间平躺下来,放松心情。
同时,可让家人观察羊水流出的情况。如医生或急救人员有特别指示,应配合调整体位;若出现脐带脱垂等紧急情况,应立即拨打急救电话并尽快送医。
破水后应立即前往医院,由医生评估是否进入产程及后续处理方式。
【警惕羊水早破】
若在怀孕 37 周前发生破水,称为未足月胎膜早破(PPROM)。
羊水流出后,不断刺激子宫收缩,从而影响产程进展和胎盘的血液循环。若发生未足月胎膜早破,可能增加早产、感染及新生儿并发症风险,因此需要尽快接受医疗评估与治疗。
羊水早破的预防工作
【定期产检】
准妈妈在怀孕 28 周以前,应该每个月进行一次检查;进入孕晚期之后,每半个月检查一次;怀孕 9 个月以上每周检查一次;遇见特殊情况随时去做检查。
【拒绝剧烈活动】
孕中期开始,准妈妈就要避免剧烈运动及容易跌倒或过度劳累的活动,每天保持愉快的心情,适当散步。
孕期是否适合性生活,应依照医生建议而定;若有早产风险、阴道出血、胎膜早破等情况,应避免性生活。
破水后,怎么办?
【保持镇定】
一旦确认准妈妈发生羊水早破,产妇及家人都不要过于慌张,慌乱中的人更容易做出不当举止。
为了防止胎儿的脐带脱垂,立即让产妇躺下,并且用枕头或者衣服把臀位抬高。
【保持外阴干净】
准妈妈可以在外阴垫上一片干净的卫生巾,若羊水持续流出,可使用干净的卫生巾吸收,并方便观察羊水颜色和流量。
这个时候,准妈妈应避免洗澡或者泡澡,以降低感染风险。
【立即赶往医院】
只要发生破水现象,不管产妇是否到了预产期、有没有子宫收缩,都必须立即赶往医院就诊,医生会根据准妈妈的具体情况确定治疗方案。